Accra, Ghana – El financiamiento de la salud se ha identificado como la clave para desbloquear el progreso hacia el logro de la Cobertura Universal de Salud (UHC) como se consagra en la agenda 2030 para el desarrollo sostenible, especialmente el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) 3.
En promedio, el gasto total en salud de Ghana es más bajo que el del África subsahariana y los países de ingresos medios bajos. Sin embargo, tiene una proporción relativamente mayor del gasto en salud derivado de fuentes públicas en comparación con las fuentes de bolsillo.
La asistencia externa para la salud ha disminuido drásticamente como porcentaje del gasto total en salud entre 2015 y 2019, pasando del 25 % al 11 %. Este número es más alto en promedio en comparación con otros ingresos medios-bajos y existe una preocupación por la falta de medidas políticas significativas necesarias para facilitar un proceso de transición en el que las intervenciones de los donantes previamente respaldadas se sostienen con financiamiento público nacional.
Para ayudar a abordar las brechas de financiamiento, impulsar la inversión y mejorar los resultados de salud, el Ministerio de Salud ha desarrollado una Estrategia Nacional de Financiamiento de la Salud. Esto fue posible gracias a la financiación de la Oficina del Fondo Fiduciario de Socios Múltiples de las Naciones Unidas (UNMPTF) a través del liderazgo técnico de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
“Ghana ha dado pasos muy significativos para lograr la UHC y reconocemos que la financiación de nuestras ambiciones de salud no se puede realizar sin una estrategia efectiva”, señaló el Sr. Kwakye Kontor, Jefe de la Unidad de Planificación y Presupuesto del Ministerio de Salud y el Coordinador principal de la revisión de la Estrategia de Financiamiento de la Salud.
Pero la asociación entre Ghana y la OMS hacia este nuevo plan de financiación para Ghana lleva mucho tiempo en desarrollo. El desarrollo de la estrategia fue una de las recomendaciones clave del Foro de Financiamiento de la Salud de Ghana de 2019.
“El proceso de desarrollo de la estrategia ha sido de dos años de creación conjunta por parte de los socios”, dice Susan Sparkes, oficial técnica de la OMS con el equipo de financiación de la salud en la sede de la OMS. “El proceso demuestra cuán ágil es la OMS para responder a las necesidades de los gobiernos”.
Con el fin de desarrollar una estrategia integral que pueda ser propiedad de todas las partes interesadas, se ha activado el Grupo de Trabajo Técnico sobre Financiamiento de la Salud, compuesto por miembros de instituciones clave interesadas para co-crear la estrategia para satisfacer las necesidades financieras actuales y futuras de la salud. sector.
“Los procesos para el desarrollo de la estrategia son tan importantes como el propio documento final. El resultado de la participación de partes interesadas clave en este largo proceso ha demostrado lo que podemos lograr si profundizamos la colaboración hacia el financiamiento de la salud” Kingsley ADDAI FRIMPONG, Economista de Salud – en el Grupo Universal de Cobertura de Salud y Ciclo de Vida, OMS Ghana.
Como señaló acertadamente el Director de Investigación, Política, Monitoreo y Evaluación de la Autoridad Nacional de Seguros de Salud (NHIA), el Dr. Francis Asenso-Boadi, el proceso de desarrollo de la estrategia se ha beneficiado de la experiencia de varias partes interesadas que son actores activos en la salud de Ghana. régimen de financiación. “Lo mejor de esta estrategia es que incorpora los aportes expertos de todas las partes interesadas clave”, señaló el Sr. Asenso-Boadi. “Confiamos en que esta estrategia transformará el financiamiento de la salud en todos los niveles de atención”.
Durante los últimos 30 años, Ghana ha demostrado su fuerte compromiso político, legislativo y fiscal con la reforma del sistema de salud para avanzar hacia la UHC. Esto incluye la Hoja de ruta de UHC y el Plan de desarrollo a mediano plazo del sector de la salud (HSMTDP) 2022-2025. Por lo tanto, se espera que la estrategia de financiación de la salud complemente los esfuerzos existentes para lograr la CSU en Ghana.
“Dadas las necesidades de financiamiento del sector salud, esta estrategia llega en un mejor momento”, indicó la Jefa de la Unidad de Sistemas de las Naciones Unidas (ONU), Ministerio de Finanzas, Sra. Gladys Osabutey. “Con la inclusión de todas las partes interesadas clave en el proceso de desarrollo de la estrategia, estoy convencido de que tendremos la disciplina necesaria para una implementación efectiva”.
La importancia de la estrategia y su proceso de desarrollo inclusivo no se pierde en los socios de desarrollo del sector de la salud de Ghana. Como la Dra. Elisha Kipkemoi Ngetich, especialista en salud del Banco Mundial, cree que “la diversidad de voces que se refleja en el proceso de desarrollo de la estrategia es una indicación del compromiso de todas las partes interesadas de ver un sector de la salud bien financiado que haga que la atención médica sea accesible y asequible. a la población”.
La Estrategia de Financiamiento de la Salud de Ghana (HFS) de 2022 se basa en la visión, política, estrategia y prioridades de salud contenidas en la Hoja de ruta de UHC y el Plan de desarrollo a mediano plazo del sector de la salud 2022-2025. El HFS profundiza para identificar, explorar y proponer soluciones a problemas de financiación de la salud clave, intratables y de larga data. También desarrolla estrategias específicas para las funciones de financiación de la salud de recaudación de ingresos, mancomunación y compras. Este enfoque doble de abordar problemas clave de larga data y fortalecer aún más las tres funciones de financiamiento de la salud crea una interacción y sinergias dinámicas y secuenciadas entre las actividades específicas y el fortalecimiento integral, evita la duplicación de la Hoja de ruta de la cobertura universal de salud y garantiza la profundidad suficiente de las estrategias y los planes para avanzar en abordar los continuos desafíos de financiamiento y prestación de servicios de salud en Ghana.
