La antigua medicina tradicional china reduce significativamente los efectos secundarios de tratamientos para el cáncer de recto que, en algunos pacientes, puede resultar tan tóxico que es necesario pausar o suspender el tratamiento, lo que disminuye su eficacia. Las noticias positivas sobre la medicina botánica son el resultado de un nuevo estudio dirigido por investigadores del Yale Cancer Center (YCC) de la Facultad de Medicina de Yale (YSM) que se publicó en la revista Revista de oncología gastrointestinal.
En el estudio, los pacientes que tomaron YIV-906, una pastilla medicinal a base de hierbas, experimentaron una reducción significativa de los efectos secundarios gastrointestinales (GI), incluidos diarrea intensa, fatiga y náuseas, debido a la quimioterapia y la radiación. Por lo general, la quimiorradiación se administra antes de la cirugía para reducir los tumores y, si el régimen no se puede tolerar, la cirugía se puede retrasar o cancelar por completo.
Coautor del estudio, Yung Chi ChengPhD, profesor Henry Bronson de Farmacología en la Facultad de Medicina de Yale, ayudó a desarrollar YIV-906 y también dirigió el primer ensayo clínico internacional hace unos años.
«YIV-906 es una mezcla de un complejo botánico que históricamente se ha utilizado en pacientes con trastornos gastrointestinales», dijo Cheng. «Este estudio es la primera demostración de la eficacia de YIV-906 para reducir la toxicidad gastrointestinal causada por la quimioterapia y la radiación, y muestra el potencial del medicamento para mejorar la calidad de vida del paciente y al mismo tiempo aumentar la eficacia del tratamiento».
El estudio de fase II de casi cuatro años (2014-2018) se centró en 24 personas con cánceres rectales agresivos a quienes se les administró YIV-906 junto con quimioterapia y radiación antes de la cirugía. En el momento de la cirugía, alrededor del 17% de los pacientes tuvieron una respuesta completa o casi completa al tratamiento. La mayoría de los pacientes vivieron al menos cinco años o más con el régimen de tratamiento, con una tasa de supervivencia general a cinco años del 82%. Ningún paciente experimentó toxicidades de grado cuatro (las más graves) y sólo hubo dos casos de diarrea de grado tres.
«No tuvimos ninguna toxicidad grave asociada con el medicamento y a los pacientes les resultó muy fácil y tolerable tomar el medicamento en forma de píldora», dijo el autor principal. Susan HigginsMD, profesora de radiología terapéutica y de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas en la Facultad de Medicina de Yale.
Los investigadores dicen que YIV-906 debería evaluarse más a fondo en un ensayo clínico aleatorio para evaluar si existen resultados similares para otros cánceres gastrointestinales y pélvicos.
«Nunca se olvida a los pacientes con una recurrencia local porque sienten mucho dolor», dijo el coprimer autor. Kimberly Johung, MD, PhDprofesor asociado de radiología terapéutica y jefe del programa de radioterapia gastrointestinal del Centro Oncológico de Yale y del Hospital Oncológico Smilow. «A veces se pueden extirpar quirúrgicamente estos tumores pélvicos, pero muchos pacientes no son elegibles». Esto se debe a que no todos los tumores son resecables. «Si podemos mejorar los resultados de los pacientes con recurrencias locales, con la adición de este agente, creo que sería muy impactante».
La radiación repetida se asocia con toxicidades más graves, afirma, y futuros estudios podrían analizar el YIV-906 en este contexto.
Fuente: Universidad de Yale
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