El síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) es un trastorno que afecta al sistema nervioso autónomo y se caracteriza por un aumento anormal de la frecuencia cardíaca al ponerse de pie. Esto puede causar síntomas como mareos, desmayos, fatiga y dolores de cabeza.
Los investigadores del Smidt Heart Institute muestran que el riesgo de desarrollar el síndrome de taquicardia ortostática postural, o POTS, es cinco veces mayor después de <span class="glossaryLink" aria-describedby="tt" data-cmtooltip="
COVID-19
Identificada por primera vez en 2019 en Wuhan, China, COVID-19 o enfermedad por coronavirus 2019 (que originalmente se llamó «coronavirus novedoso de 2019» o 2019-nCoV) es una enfermedad infecciosa causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV- 2). Se ha propagado a nivel mundial, lo que resultó en la pandemia de coronavirus 2019-22.
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Un equipo de investigadores del Smidt Heart Institute en Cedros-Sinaí ha publicado una investigación en la revista Investigación cardiovascular de la naturaleza eso confirma una conexión entre el síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) y tanto la vacuna contra el COVID-19 como la vacuna contra el COVID-19.
El estudio sugiere que una pequeña proporción de personas que han sido vacunadas contra COVID-19 pueden desarrollar POTS, que es una afección cardíaca debilitante caracterizada por un aumento anormal de la frecuencia cardíaca al ponerse de pie. Además, sus hallazgos indican que las personas diagnosticadas con COVID-19 tienen cinco veces más probabilidades de desarrollar POTS después de contraer el virus que después de la vacunación, lo que enfatiza la importancia de recibir la vacuna.
“El mensaje principal aquí es que si bien vemos un vínculo potencial entre la vacunación contra el COVID-19 y el POTS, prevenir el COVID-19 a través de la vacunación sigue siendo la mejor manera de reducir el riesgo de desarrollar POTS”, dijo Alan C. Kwan, MD, primero y autor correspondiente del estudio y especialista cardiovascular en Cedars-Sinai.
El síndrome de taquicardia ortostática postural es una afección relacionada con el sistema nervioso que afecta con mayor frecuencia a mujeres jóvenes en edad fértil. El síntoma de POTS más identificable es un aumento rápido de los latidos del corazón de más de 30 latidos por minuto o una frecuencia cardíaca que supera los 120 latidos por minuto, dentro de los 10 minutos de ponerse de pie.
Otros síntomas incluyen desmayos, mareos y fatiga, aunque algunos pacientes con enfermedad grave también pueden experimentar migraña, aumento de la orina, extremidades sudorosas, ansiedad y temblor.
Para validar sus hallazgos, los autores del estudio utilizaron datos de 284 592 pacientes vacunados tratados dentro del Sistema de Salud Cedars-Sinai más amplio entre los años 2020 y 2022, así como 12 460 pacientes de Cedars-Sinai con COVID-19.
“A partir de este análisis, descubrimos que las probabilidades de desarrollar POTS son mayores 90 días después de la exposición a la vacuna que los 90 días anteriores a la exposición”, dijo Kwan. «También descubrimos que las probabilidades relativas de POTS eran más altas de lo que se explicaría por los aumentos en las visitas al médico después de la vacunación o la infección».
Kwan enfatiza que, a pesar de este hallazgo, las tasas de POTS después de la vacunación fueron mucho más bajas que las tasas de nuevos diagnósticos de POTS después de la COVID-19.
“Este conocimiento identifica una asociación posible, aunque todavía relativamente pequeña, entre la vacunación contra el COVID-19 y POTS”, dijo Kwan.
Muchos pacientes, especialmente aquellos que desarrollaron POTS antes de la pandemia de COVID-19, pasaron años tratando de obtener un diagnóstico adecuado. Esto se debe a que muchos proveedores de atención médica no están familiarizados con la enfermedad y sus síntomas, que a menudo se pueden atribuir incorrectamente al síndrome de fatiga crónica u otras afecciones. Sin embargo, COVID-19 ha ampliado la comprensión de POTS en el campo médico.
«De una manera inesperada pero importante, la pandemia de COVID-19 generó mucha conciencia sobre POTS, tanto para los pacientes como para los proveedores», dijo Peng-Sheng Chen, MD, un experto en la afección que dirige uno de los pocos POTS. clínicas especializadas en el país. «Dada una comprensión más amplia de la enfermedad, muchos pacientes pueden ser diagnosticados más rápidamente, lo que permite intervenciones más tempranas que pueden mejorar en gran medida sus síntomas».
Muchas intervenciones efectivas involucran modificaciones en el estilo de vida, dice Chen, incluyendo evitar factores desencadenantes como estar de pie por mucho tiempo, calor extremo, frío extremo y bebidas alcohólicas. Las medidas adicionales recomendadas pueden incluir comer una dieta alta en sodio y usar prendas de compresión abdominales o para la parte inferior del cuerpo. También se pueden considerar ciertas terapias médicas.
A los pacientes tratados por POTS en el Smidt Heart Institute a menudo se les anima a unirse al programa de rehabilitación cardíaca, cuyo objetivo es fortalecer el cuerpo y el corazón.
Mientras que la Investigación cardiovascular de la naturaleza estudio arroja luz importante sobre las vacunas y POTS, los investigadores dicen que tiene sus limitaciones. Sin embargo, la esperanza es que este nuevo conocimiento ayude a mejorar las conversaciones sobre el COVID-19 y las vacunas.
“Reconocemos como médicos que los efectos secundarios de las vacunas pueden variar en tipo y gravedad, incluso si siguen siendo poco comunes en general. Esperamos que los datos más claros y una mejor comprensión mejoren eventualmente la confianza médica y la calidad de la atención, así como las comunicaciones sobre las vacunas”, dijo Kwan. “En última instancia, nuestro objetivo es optimizar la aceptación de la vacuna”.
Referencia: «Riesgos aparentes de los diagnósticos del síndrome de taquicardia ortostática postural después de la vacunación contra el COVID-19 y la infección por SARS-Cov-2» por Alan C. Kwan, Joseph E. Ebinger, Janet Wei, Catherine N. Le, Jillian R. Oft, Rachel Zabner , Debbie Teodorescu, Patrick G. Botting, Jesse Navarrette, David Ouyang, Matthew Driver, Brian Claggett, Brittany N. Weber, Peng-Sheng Chen y Susan Cheng, 12 de diciembre de 2022, Investigación cardiovascular de la naturaleza.
DOI: 10.1038/s44161-022-00177-8
