madagascar- Después de que los ciclones Batsirai y Emnati azotaran la región de Vatovavy, en el sureste de Madagascar, en febrero de 2022, Toky Rabemaharo se vio repentinamente privado de los servicios básicos de salud para él y su comunidad. “Poder asistir a un centro de salud era un lujo inalcanzable para nosotros”, recuerda.
Las consecuencias fueron devastadoras: “Perdí a mi esposa, que estaba embarazada. Varias otras personas de nuestra comunidad también murieron”, dice Rabemaharo. “Pero hoy, gracias a las clínicas móviles que brindan atención gratuita, ahora tenemos acceso a este lujo nuevamente”.
Entre las regiones más afectadas por los dos ciclones, Vatovavy y la vecina Fitovinany están reconstruyendo sus sistemas de salud para hacer frente mejor a estos fenómenos meteorológicos extremos recurrentes. Con financiación del Ministerio italiano de Asuntos Exteriores y Cooperación Internacional, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha rehabilitado 13 de los 20 centros de salud que fueron total o parcialmente destruidos el año pasado, siete de los cuales ya están operativos.
«Se restablecieron los servicios de salud»
Desde junio de 2022, 20 clínicas móviles también han estado realizando rondas diarias en áreas de difícil acceso. Gracias a la financiación del Fondo Central de Respuesta a Emergencias de las Naciones Unidas, el despliegue de estas clínicas móviles ha permitido que aproximadamente un millón de personas accedan a servicios de salud curativos en lugares donde ya no había estructuras de salud funcionales.
“La intervención de las clínicas móviles ha sido un aporte considerable, ya que han permitido restablecer los servicios de salud, especialmente de vacunación, en los centros básicos de salud durante la emergencia del ciclón, y también han cubierto áreas que normalmente son inaccesibles a los servicios de salud, así como como localidades y pueblos aislados», dice la Dra. Yasmine Laetitia Lydie, Secretaria General del Ministerio de Salud de Madagascar.
« Las clínicas móviles han permitido fortalecer la vigilancia epidemiológica, la detección y notificación de casos de enfermedades inmunoprevenibles».
En todo el país, los ciclones Batsirai y Emnati causaron más de 300 muertes, destruyeron o dañaron más de 150 estructuras de salud y privaron a 800.000 personas del acceso a la atención médica. En respuesta, se ha capacitado a equipos de dos o tres profesionales de la salud para que viajen con su equipo médico de aldea en aldea en automóvil, motocicleta, canoa oa pie, según la accesibilidad de las localidades. En el lugar, atienden a los pacientes en casas que los aldeanos ponen a su disposición.
“Las clínicas móviles han permitido fortalecer la vigilancia epidemiológica, la detección y notificación de casos de enfermedades inmunoprevenibles como la poliomielitis y el sarampión, así como casos de muerte materna y violencia de género”, agrega la Dra. Lydie. “Ellos también han facilitado la vacunación de muchos niños que no habían recibido las inmunizaciones de rutina debido a la inaccesibilidad de la atención médica después de los ciclones».
Capacitado para gestionar emergencias.
En preparación para el ciclón Freddy en febrero de este año, 17 médicos y técnicos de laboratorio de las regiones de Fitovinany, Vatovavy y Atsim Atsinanana, donde se reportaron casos de enfermedades relacionadas con el agua después de los ciclones Batsirai y Emnati, fueron capacitados para manejar mejor las emergencias y la sangre. servicios de transfusión. Además, se invitó a las personas que viven en áreas de riesgo a unirse a ocho sitios de refugio que se establecieron para su seguridad antes de que azotara el ciclón.
Aprovechando las lecciones de la temporada de ciclones de 2022, durante la cual se destruyeron las existencias de medicamentos, la OMS también construyó un depósito de almacenamiento de materiales médicos en Manakara para servir a las tres regiones del gran sureste. La Organización también ha proporcionado botiquines de salud con medicamentos para la malaria y enfermedades diarreicas, entre otros.
Además, la Organización ayudó a desplegar epidemiólogos en cada una de las 23 regiones del país y estableció un sistema para recopilar datos sobre enfermedades con potencial epidémico. La digitalización del sistema de notificación de enfermedades ha permitido el seguimiento en tiempo real de la situación sanitaria, lo que ha ayudado a las autoridades sanitarias a responder con mayor rapidez.
Avances hacia sistemas de salud resilientes
«A través de todo este apoyo, hemos avanzado hacia nuestro objetivo de fortalecer el sistema de salud del país para que sea resiliente en casos de emergencia, como durante ciclones», dice el Dr. Laurent Musango, Representante de la OMS en Madagascar. «Sobre todo, seguir comprometidos con la mejora de las estructuras de atención primaria de la salud que atienden a la población local».
Este año, antes de que azotara el ciclón Freddy, equipos de trabajadores de la salud estaban permanentemente presentes en cada uno de los ocho sitios de albergue para atender cualquier posible enfermedad o epidemia. A pesar de las lluvias torrenciales y las extensas inundaciones provocadas por el ciclón, no se registraron casos de enfermedades como el cólera en el país.
